萊蕪中心醫(yī)院神經(jīng)外科引入3D打印技術精準定位立體定向微創(chuàng)顱內血腫清除術

來源：大眾網(wǎng)

2021年4月5日，在山東國欣頤養(yǎng)集團萊蕪中心醫(yī)院神經(jīng)外科病房內嚴重腦出血患者李先生通過成功實施3D打印技術精準定位、立體定向神經(jīng)內鏡下微創(chuàng)顱內血腫清除術后痊愈，自己即將步行出院。

△焦守山手術團隊在為病人手術中

李先生高興地握住該院神經(jīng)外科專家焦守山主任的手說：“我是昏迷后躺著來的，現(xiàn)在可以輕松的步行回家了，真心感謝你們�！崩钕壬�的順利康復，標志著該院腦出血治療新技術—3D打印技術成功開展，也標志著該院神經(jīng)外科在有效安全精準治療腦出血方面跨入了一個新領域。

目前，3D打印技術是當今最熱門的生物醫(yī)學研究方向之一，其利用影像(CT、MRI等)的大數(shù)據(jù)，應用計算機輔助設計技術重建出待構建體的三維結構，然后用相應的材料逐層創(chuàng)建出實體，具有高精度、構建速度快，可實現(xiàn)按需制造等優(yōu)勢及具有個性化、精準化、可視化、微創(chuàng)化、精準化等優(yōu)點，特別適合于醫(yī)學領域的應用。因此，腦出血治療與3D打印技術融合便應運而生。對于腦出血微創(chuàng)的定位和治療，原傳統(tǒng)治療方法是根據(jù)二維CT片劃線，然后在患者三維的頭顱上進行定位，由于二維到三維的維度差異，加上術者手工定位操作偏差、患者個體差異等因素均可引起治療方向、深度等出現(xiàn)偏差，容易導致穿刺誤差，影響到血管和腦功能區(qū)等。

△焦守山主任在臨床閱片

焦守山介紹，最新引進的3D打印技術精準定位立體定向微創(chuàng)顱內血腫清除術可以精準避開血管和腦功能區(qū)，避免手術穿中血管和腦功能區(qū)導致出血和神經(jīng)功能障礙等二次損傷，具有床旁操作、局麻手術，微創(chuàng)、簡便、易行等特點。總結起來有諸多優(yōu)勢：穿刺精準�？衫�用手術導板確定穿刺角度和深度，引導引流管精確的到達血腫，避免出現(xiàn)穿刺方向及位置的偏斜，并且可以根據(jù)不同位置和形狀的腦出血設計不同穿刺點的手術導板；手術準備時間短。需要急診手術的腦出血，醫(yī)師可迅速將手術導板設計成型將數(shù)據(jù)傳送至打印機，并可快速精確地將重建的手術導板或模型打印出來。手術創(chuàng)傷小，恢復快，并發(fā)癥減少；個體化，手術導板基于病人顱腦CT數(shù)據(jù)而設計，一人一導板。手術難度降低，手術時間縮短，穿刺點、穿刺方向均由導板的穿刺通道確定，穿刺深度在導板制作過程中可以精確測量；手術安全性高，設計導板穿刺通道時可避開重要功能區(qū)及血管。